Профпатология 576

В последние годы особое внимание уделяется таким вопросам, как профессиональный риск, патология у офисного персонала, стресс на рабочем месте, производственно обусловленные заболевания, воздействие производственных факторов на репродуктивную функцию человека и другие. Обязательным элементом профессионального образования является освоение слушателями основ организации оказания медицинской помощи работникам промышленных предприятий, сельского хозяйства, основ медицинской этики и деонтологии, ознакомление с вопросами гигиены труда.

В настоящее время пересматриваются такие важные документы, как список профессиональных заболеваний, перечни общих и частных противопоказаний при проведении экспертизы профпригодности при поступлении на работу (предварительный медицинский осмотр) и у работающих (периодический медицинский осмотр). Основным требованием лицензионных комиссий к врачам, участвующим в проведении предварительных и периодических медицинских осмотров, является прохождение усовершенствование длительностью 576 часов.

Наличие подготовки в интернатуре/ординатуре по одной из специальностей: "Общая врачебная практика (семейная медицина)", "Терапия".

Цель примерной дополнительной профессиональной программы профессиональной переподготовки врачей по специальности «Профпатология» состоит в приобретении врачами компетенций, необходимых для выполнения нового вида профессиональной деятельности, то есть в приобретении новой квалификации.

По окончании обучения врач-профпатолог должен знать:

• законодательные акты и нормативно-правовые документы Российской Федерации, определяющие порядок оказания профпатологической помощи. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.11.2012 № 911н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях» («Российская газета», спецвыпуск, № 78/1, 11.04.2013);
• структуру оказания профпатологической помощи при взаимодействии с различными медицинскими, санитарно-эпидемиологическими и другими организациями;
• экономические основы деятельности организаций здравоохранения и медицинских работников в условиях страховой медицины;
• основы медицинской статистики, учета и анализа основных показателей здоровья работников промышленных предприятий и сельского хозяйства;
• основные вопросы экспертизы временной и стойкой нетрудоспособности, порядок направления больного на бюро медико-социальной экспертной комиссии;
• основные вопросы реабилитации (медицинской, трудовой, социальной);
• принципы профилактики профессиональных заболеваний;
• понятие о профессиональном риске и принципы его определения;
• этиологию, патогенез, клинику, диагностику, современные методы обследования, лечения, профилактики, медицинской экспертизы и реабилитации при профессиональных заболеваниях от воздействия различных факторов производственной среды.

По окончании обучения врач-профпатолог должен уметь:

• проводить анализ медицинской документации работника, включая санитарно-гигиеническую характеристику условий труда, данных профмаршрута, предварительного и периодических медицинских осмотров;
• сформулировать предварительный диагноз и составить план обследования в соответствии с имеющимися стандартами;
• сформулировать окончательный диагноз на основании результатов клинического обследования;
• проводить дифференциальную диагностику с аналогичными нозологическими формами и синдромами общего характера;
• обосновать профессиональную этиологию заболевания с учетом всего комплекса полученных данных;
• оказывать специализированную медицинскую помощь лицам с установленным диагнозом профессионального заболевания;
• оказывать неотложную помощь на догоспитальном этапе при острых состояниях;
• организовывать проведение профилактических осмотров и контролировать их качество;
• осуществлять диспансерное наблюдение за лицами с установленным диагнозом профзаболевания или с подозрением на него;
• проводить экспертизу профпригодности;
• проводить экспертизу связи заболевания с профессией;
• осуществлять реабилитацию больных с профзаболеваниями.

По окончании обучения врач-профпатолог должен владеть навыками:

• определения степени нарушения бронхиальной проходимости пикфлоуметром;
• определения вибрационной чувствительности;
• проведения холодовой пробы;
• полуколичественного анализа мочи на копропорфирин;
• промывания желудка;
• применения антидотов и комплексонов;
• проведения ингаляции кислородом и пеногасителями;
• наложения фиксирующих повязок и шин;
• проведения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца;
• оказания первой помощи при химических ожогах и воздействии физических факторов.

I. Программа курса "Профпатология"

Общие положения

Как успешно пройти этот курс?

Итоговая аттестация

II. Раздел 1. Организация здравоохранения и общественное здоровье. Организация профпатологической службы.

Лекция 1. Общие положения

Лекция 2. Система законодательства об охране здоровья граждан

Лекция 3. Номенклатура организаций здравоохранения

Лекция 4. Виды медицинской помощи

Лекция 5. Правовое положение медицинских и фармацевтических работников

Лекция 6. Права граждан в области охраны здоровья

Лекция 7. Система охраны труда и техника безопасности в учреждениях здравоохранения

Лекция 8. Исторический очерк развития профессиональной патологии

Лекция 9. Понятие профессиональных заболеваний

Лекция 10. Вопросы медицинской этики и деонтологии при профессиональных заболеваниях

Лекция 11. Должностная инструкция врача профпатолога

Тестирование

III. Раздел 2. Болезни, обусловленные воздействием производственной пыли

Лекция 1. Общие сведения

Лекция 2. Силикоз, патогенез. Клиническая картина.

Лекция 3. Силикатозы и карбокониозы

Лекция 4. Металлокониозы

Лекция 5. Аэрозоли

Лекция 6. Диагностика, профилактика и медико-социальная экспертиза при пневмокониозах

Лекция 7. Хронический пылевой бронхит, профессиональная хроническая обструктивная болезнь легких, биссиноз

Лекция 8. Профессиональная бронхиальная астма

Тестирование

IV. Раздел 3. Профессиональные заболевания, обусловленные воздействием физических факторов внешней среды

Лекция 1. Вибрационная болезнь

Лекция 2. Нейросенсорная тугоухость

Лекция 3. Влияние ионизирующих и неионизирующих излучений на организм человека

Лекция 4. Лучевая болезнь

Лекция 5. Влияние высоких и низких температур производственной среды на организм человека

Лекция 6. Заболевания, вызываемые изменениями атмосферного давлени

Тестирование

V. Раздел 4. Профессиональные заболевания, связанные с функциональным перенапряжением органов и систем организма

Лекция 1. Заболевания опорно-двигательного аппарата

Лекция 2. Периартроз плечевого сустава

Лекция 3. Эпикондилит плеча

Лекция 4. Деформирующий артроз

Лекция 5. Стенозирующие лигаментиты

Лекция 6. Бурситы

Лекция 7. Профессиональные миозиты

Лекция 8. Профессиональные заболевания периферических нервов

Лекция 9. Шейно-плечевая радикулопатия

Лекция 10. Координаторные неврозы

Лекция 11. Асептические остеонекрозы

Лекция 12. Заболевания голосового аппарата

Лекция 13. Профессиональные психоневрозы

Тестирование

VI. Раздел 5. Заболевания, обусловленные воздействием химических факторов производственной среды

Лекция 1. Интоксикация свинцом

Лекция 2. Интоксикация ртутью

Лекция 3. Интоксикация сурьмой, марганцем

Лекция 4. Интоксикация цинком, таллием

Лекция 5. Интоксикая ванадием, теллуром

Лекция 6. Интоксикация бензолом

Лекция 7. Интоксикация стиролом, нитритами

Лекция 8. Интоксикация поливинилхлоридом

Лекция 9. Интоксикация фенолом, формальдегидом

Тестирование

VII. Раздел 6. Интоксикация веществами раздражающего и удушающего действия

Лекция 1. Интоксикация сернистым газом

Лекция 2. Интоксикация сероводородом

Лекция 3. Интоксикация сероуглеродом

Лекция 4. Интоксикация оксидом углерода

Тестирование

VIII. Раздел 7. Интоксикация пестицидами, применяемыми при сельскохозяйственных работах

Лекция 1. Общие сведения. Профилактика.

Лекция 2. Интоксикация фосфорорганическими соединениями

Лекция 3. Интоксикация ртутьорганическими соединениями

Лекция 4. Интоксикация хлорорганическими соединениями

Лекция 5. Интоксикация мышьяксодержащими соединениями

Лекция 6. Интоксикация карбаматами, медьсодержащими ядохимикатами, нитрофенольными соединениями

Тестирование

IX. Раздел 8. Профессиональные заболевания при добыче и переработке нефти

Лекция 1. Профессиональные заболевания при добыче и переработке нефти

Тестирование

X. Раздел 9. Заболевания, обусловленные воздействием биологических факторов

Лекция 1. Общая характеристика основных производственных биологических факторов

Лекция 2. Заболевания, вызываемые антибиотиками, грибами – продуцентами, и продуктами микробиологического синтеза

Лекция 3. Профессиональные инфекционные заболевания

Тестирование

XI. Раздел 10. Профессиональные остеопатии токсической этиологии

Лекция 1. Профессиональные остеопатии токсической этиологии

Тестирование

XII. Раздел 11. Профессиональные заболевания кожи

Лекция 1. Профессиональные заболевания кожи (токсикодермия, меланодермия, васкулиты, витилиго, порфирия, дерматит, фолликулит)

Лекция 2. Профессиональные заболевания кожи (фотодерматит, аллергии, стигмы, атопический синдром, боррелиоз, трихофитии, онихии)

Тестирование

XIII. Раздел 12. Профессиональные заболевания органов зрения

Лекция 1. Профессиональные заболевания органов зрения

Тестирование

XIV. Раздел 13. Профессиональные онкологические заболевания

Лекция 1. Профессиональные онкологические заболевания

Тестирование

XV. Раздел 14. Профессиональные заболевания медицинских работников

Лекция 1. Профессиональные заболевания медицинских работников (общие факторы)

Лекция 2. Профессиональные болезни медицинских работников от воздействия биологических факторов

Тестирование

XVI. Раздел 15. Профилактика и диагностика профессиональных заболеваний

Лекция 1. Профилактика и диагностика профессиональных заболеваний (законы, проф.осмотры, питание)

Тестирование

XVII. Итоговая аттестация

Тестирование